Incidence de la fibrillation auriculaire
Un reste de la fibrillation auriculaire (VHF) augmente dans le monde, en particulier dans les pays industrialisés. Le vieillissement de la population joue un rôle central à ce sujet, car le risque de fibrillation auriculaire augmente considérablement avec l’augmentation de l’âge. Des études montrent qu’environ 1 à 2% de la population générale est affectée par la fibrillation auriculaire, par laquelle l’incidence chez l’homme de plus de 65 ans peut augmenter à plus de 10%.
Une méta-analyse de 2020 a estimé l’incidence mondiale d’environ 1,6 million de nouveaux cas par an, un taux plus élevé chez les hommes étant observé par rapport aux femmes. L’origine ethnique joue également un rôle, car des études ont montré que les gens ont un risque plus élevé de fibrillation auriculaire que les personnes d’autres groupes ethniques.
La vitesse à laquelle les arythmies cardiaques augmentent semblent particulièrement impressionnantes. Pour la première fois, des données approfondies sur 20 ans sont disponibles chez plus de 3,5 millions de personnes au Danemark. Après cela, le risque à vie de fibrillation auriculaire est passé de 24,2% à 30,9% si les deux premières décennies de ce siècle étaient comparées – une augmentation de 7%!
Morbidité de la fibrillation auriculaire
La fibrillation d’attachement est associée à une charge de maladie significative car elle peut entraîner de nombreuses complications. La plus grande préoccupation est le risque accru d’AVC. Étant donné que la fibrillation cardiaque irrégulière réduit le flux sanguin dans les oreillettes, les caillots sanguins peuvent se former, qui, s’ils pénètrent dans le cycle systémique, peuvent provoquer des accidents vasculaires cérébraux. Les personnes atteintes de fibrillation auriculaire présentent un risque cinq fois plus élevé de coups ischémiques que la population générale.
L’étude mentionnée au Danemark a pu montrer qu’après une nouvelle fibrillation auriculaire, le risque à vie d’une crise cardiaque de 11%, pour les AVC de 21% et pour le risque d’insuffisance cardiaque était de 42% plus élevé.
De plus, la fibrillation auriculaire provoque une détérioration significative de la qualité de vie. Les patients signalent souvent des symptômes tels que les palpitations, les étourdissements, la fatigue et l’essoufflement. Ces symptômes peuvent devenir chroniques, surtout si la fibrillation auriculaire existe en permanence.
Une autre dimension importante de la morbidité est le fardeau du système de santé. La lueur de l’attachement conduit à des admissions à l’hôpital fréquentes, ce qui signifie des efforts économiques et du personnel considérables. On estime qu’en Europe seulement, plus de 500 000 séjours à l’hôpital sont dus à la fibrillation auriculaire chaque année.
La fibrillation d’attache n’est pas seulement une maladie à taux de morbidité élevé, mais s’accompagne également d’une mortalité accrue. Des études ont montré que la fibrillation auriculaire est associée à une augmentation du risque de mortalité.
Prévention et gestion
Compte tenu de l’incidence élevée, de la morbidité et de la mortalité de la fibrillation auriculaire, l’accent est mis sur la prévention et la gestion efficace. Les stratégies de prévention comprennent des changements de style de vie tels que l’activité physique régulière, le contrôle du poids, la gestion de la pression artérielle et le traitement des comorbidités telles que le diabète et l’apnée du sommeil.
Diverses options de traitement sont disponibles pour les patients atteints de fibrillation auriculaire diagnostiquée. Les médicaments contre le sang sont l’épine dorsale de la prévention des événements tels que les accidents vasculaires cérébraux. Dans les cas où les symptômes sont fortement prononcés ou la fonction cardiaque est altérée, le rythme ou le contrôle de fréquence peut être nécessaire à l’aide de médicaments, de cardioversion électrique ou d’ablation de cathéter.
Conclusion
Il devient clair que la fibrillation auriculaire est une maladie cardiaque de plus en plus courante et souvent sous-estimée qui est associée à des risques de santé considérables. L’incidence croissante, en particulier chez les personnes âgées, ainsi que la morbidité et la mortalité élevées font de la fibrillation auriculaire un défi majeur pour le système de santé. La détection précoce, le traitement efficace et les stratégies complètes de prévention sont cruciales pour minimiser les conséquences sur la santé causées par la fibrillation auriculaire et pour améliorer la qualité de vie des personnes touchées.
Chaque fois que vous ressentez une impulsion irrégulière ou la montre intelligente vous montre cela – être examiné, car le risque le plus élevé est et reste lorsque la fibrillation auriculaire n’est pas reconnue.
À la personne
Professeur Dr. Manfred Zehender est directeur médical du Max Grundig Klinik et l’un des principaux spécialistes du cœur en Allemagne.
